柯桥上联下合推进三级医联体建设
“浙医一院放疗科的严森祥主任看了复查结果后，说我老爸恢复得很好。”23日，在绍兴第二医院放疗科病房，病人家属金女士对记者说。
“看得上病，看得起病，看得好病”是百姓最朴实也是最基本的需求。记者从柯桥区卫计局了解到，近年来，柯桥区采取“上联下合”策略，通过“优质医疗资源下沉、整体服务能力提升”，全面推进省区镇三级纵向医联体建设工作。
“上联”省级大医院
家住柯桥区华舍街道的金女士告诉记者，去年她老爸被查出鼻咽癌，本来打算去杭州或上海大医院治疗，但总挂不上专家号，而且去外地求诊很不方便。后来，金女士听说浙一医院的专家每周都会到绍兴第二医院坐诊，便在二院住院治疗。
“想不到为老爸做治疗方案的是浙医一院主任医师、硕士生导师严森祥，这可是一号难求的专家医生啊！”金女士说，果然，治疗很成功。
绍兴第二医院放疗科王思本主任告诉记者，浙医一院的专家医生每周都会到二院坐诊，绍兴的百姓在家门口就能享受到省级优质医疗服务。
柯桥区卫计局相关负责人告诉记者，柯桥的区级公立医院积极做好“上联”省级大医院这篇文章，绍兴第二医院从2010年开始，就结盟浙江省内龙头医院浙医一院，成为浙医一院绍兴分院；中心医院与中国医科大学建立紧密合作关系，成为中国医科大学绍兴医院；中医院是浙江省中医院协作医院和浙江大学国际医院中医分院，实现了省级大医院带县级医院的医联体模式。
“下接”基层卫生院
“住在这里不仅方便还省钱，上级医院的医生还定期下来帮我们看病、开药。”昨天，在绍兴第二医院平水分院住院部陪护婆婆的媳妇戴志娟说。
戴志娟告诉记者，婆婆今年75岁，患肝硬化，在第二医院住院20多天，因老人身体比较虚弱，必须昼夜陪护，家人每天都要轮流着从平水赶到绍兴，光路上就要花费1个半小时，很不方便。后来，家人听说平水分院也每天都会有二院的专家医生来坐诊，便决定将婆婆转到平水分院，方便照顾。
柯桥区卫计局相关负责人告诉记者，柯桥区充分发挥区级公立医院在区域医疗卫生服务体系中的龙头作用，向下积极联合镇、社区医疗卫生机构。第二医院在成立平水分院的基础上，又对接福全卫生院；中心医院对接钱清、柯桥、滨海；中医院对接湖塘等基层单位。
去年，平水分院、钱清卫生院、湖塘卫生院急诊人次比上年同期分别增加7%、10.29%和12.5%。全区共下派医务人员2974人次，服务诊疗基层患者13689人次，小病进社区比例达到62.37%。
医保报销向基层倾斜
“在柯桥人民医院门诊费用能报销，但在上一级医院的门诊费用要自己掏。”柯岩街道秋湖村的陈大爷是个老病号，他告诉记者，以前经常到区级医院检查、配药，全部自费，后来，在社区卫生院看门诊、配药，费用能报销，看病更实惠了。
据了解，为增强基层医疗机构对患者的吸引力，引导患者小病先到社区看的就医观念，柯桥区配套实施一系列新举措，包括加大医保支付政策向基层的倾斜力度，在社区卫生院门诊看病也能报销50%左右的费用。随着分级诊疗工作的推进，基层医疗卫生机构的药品种类不断增加，医疗联合体单位能使用上级医院目录范围内的药品。
以柯桥人民医院为例，该院与中心医院组建医联体后，药品数量增加50%，基本能满足基层诊疗需求。新增的各类药品，不仅方便患者配用，而且纳入城乡居民医保报销范围，大大减轻了患者的经济负担。
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